診療時(shí)優(yōu)先選用非X線的檢查方法
省衛(wèi)生廳要求,各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在診療過程中,應(yīng)盡可能使用受檢者已有的診斷信息,優(yōu)先選用非X線的檢查方法。對(duì)育齡婦女、哺乳期婦女、孕婦、嬰幼兒和少年兒童等特殊人群,更應(yīng)慎重判斷射線檢查的必要性,無正當(dāng)理由的,不得進(jìn)行X射線檢查。
診療前要書面告知X線的風(fēng)險(xiǎn)
認(rèn)真履行輻射危害告知義務(wù)。為提高公眾對(duì)放射檢查潛在風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知水平,減少輻射致癌、致畸等效應(yīng),放射工作人員在實(shí)施醫(yī)療照射前,應(yīng)事先向受檢者告知輻射對(duì)健康的影響。在對(duì)嬰幼兒、孕婦等特殊人群實(shí)施X線檢查前,應(yīng)以書面形式告知受檢者(或法定監(jiān)護(hù)人)放射檢查的目的和風(fēng)險(xiǎn),征得受檢者同意后方可實(shí)施X線檢查。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得為了經(jīng)濟(jì)利益,鼓動(dòng)受檢者接受所謂的高科技檢查。
要求提供防護(hù)被拒可投訴
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按《放射診療管理規(guī)定》的要求,為開展放射診療的各機(jī)房配備必要的防護(hù)用品,如X射線防護(hù)服、防護(hù)圍裙、防護(hù)帽、防護(hù)圍脖和各種規(guī)格的鉛防護(hù)方巾。
省衛(wèi)生監(jiān)督所相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,無防護(hù)的放射診療對(duì)人體危害較大,特別是對(duì)放射線敏感的人群反應(yīng)會(huì)很大。人體只受到少量放射線照射時(shí),一般不會(huì)有不適癥狀發(fā)生,不會(huì)傷害身體;但當(dāng)人受到大量放射線照射時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體損傷。所以如果去醫(yī)院進(jìn)行X射線檢查,可要求醫(yī)生配備必要的防護(hù)用品。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)院違規(guī),可向各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門投訴。
嬰幼兒健康體檢不得進(jìn)行放射檢查
在健康體檢工作中,應(yīng)使用相對(duì)照射劑量低的檢查方法,不得使用熒光屏直接透視;除非有明確的疾病風(fēng)險(xiǎn)指征(如年齡在50周歲以上并且長(zhǎng)期大量吸煙、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為中高風(fēng)險(xiǎn)等),否則不宜使用CT檢查;不得將放射檢查列入對(duì)嬰幼兒和兒童的健康體檢中,禁止將PET、PET/CT、SPECT和SPECT/CT等核醫(yī)學(xué)檢查儀器用于健康體檢。
注意事項(xiàng)
育齡婦女:骨盆部位醫(yī)療照射要選適宜時(shí)間
對(duì)育齡婦女進(jìn)行腹部或骨盆部位檢查前,應(yīng)首先問明是否懷孕并了解月經(jīng)情況,檢查限制在月經(jīng)來潮后的10天內(nèi)進(jìn)行;嚴(yán)格控制對(duì)孕婦的醫(yī)療照射,特別是在妊娠8~15周時(shí),非急需不應(yīng)實(shí)施腹部尤其是骨盆部位的醫(yī)療照射。省衛(wèi)生監(jiān)督所相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒,育齡婦女如需做此類檢查,應(yīng)提前注意,選擇適宜時(shí)間進(jìn)行檢查。
兒童:按年齡分別使用固定體位的輔助設(shè)備
此次規(guī)定中特別強(qiáng)調(diào),在供兒童檢查的機(jī)房?jī)?nèi),應(yīng)配備供不同檢查類型、不同兒童年齡使用的固定體位的輔助設(shè)備,避免X線診斷過程中造成的重復(fù)照射。